La sésamoïdite désigne une inflammation des os sésamoïdes sous la tête métatarsienne, près du gros orteil. Fréquente chez les sportifs pratiquant la danse ou la course à pied, elle provoque douleurs et gêne dans la mobilité. Il est essentiel de reconnaître ses signes avant-coureurs pour éviter des complications.
Symptômes de la sésamoïdite
Les sésamoïdes sont de petits os attachés uniquement à un tendon et une articulation. En cas de sésamoïdite, ils causent des symptômes tels que :
- gonflement de la zone concernée,
- douleur sous la base du gros orteil aggravée à la marche,
- rougeurs ou hématomes,
- modification du pas par compensation,
- difficulté à marcher rapidement ou sur un terrain irrégulier,
- troubles de la mobilité du gros orteil.
Ces symptômes doivent inciter à consulter un podiatre pour écarter d’autres diagnostics comme une fracture de stress.
Faire le diagnostic d’une sésamoïdite
Plusieurs troubles du pied partagent des symptômes similaires. Le podiatre confirme le diagnostic grâce à :
- l’inspection visuelle du pied,
- l’examen biomécanique,
- une ponction articulaire si une arthrite infectieuse ou goutte est suspectée,
- une radiographie numérique pour éliminer fracture ou arthrite.
Causes et facteurs aggravants de la sésamoïdite
La sésamoïdite survient souvent à la suite d’un surmenage des tendons du gros orteil. Plusieurs facteurs peuvent l’aggraver, notamment :
- un oignon du pied mal soigné,
- arthrite du pied,
- fracture non traitée,
- inflammations récurrentes des tissus autour des sésamoïdes,
- chaussures à semelles fines ou talons hauts,
- sports sollicitant fortement le gros orteil comme la danse ou le basketball,
- malformations de la voûte plantaire comme le pied plat ou creux.
La consultation d’un professionnel est primordiale pour identifier la cause et traiter efficacement la sésamoïdite.
Prévenir la sésamoïdite
Si aucune autre pathologie ne facilite cette forme de métatarsalgie, les mesures suivantes aident à limiter les risques :
- éviter les talons hauts,
- porter des chaussures à semelles épaisses et rigides,
- choisir des chaussures adaptées à la morphologie et à l’activité,
- maintenir un poids santé,
- utiliser des coussinets de protection,
- arrêter temporairement les sports sollicitant beaucoup le pied.
En cas d’inflammation persistante, consulter un podiatre est recommandé pour un traitement approprié.
Les traitements médicaux pour contrer l’inflammation des os sésamoïdes
Les symptômes de la sésamoïdite peuvent être très gênants. Bien que des changements de mode de vie apportent souvent un soulagement, ils ne suffisent pas toujours. Les traitements podiatriques incluent :
- orthèses plantaires sur mesure,
- bandages thérapeutiques,
- chaussures orthopédiques,
- infiltrations de cortisone,
- anti-inflammatoires non stéroïdiens,
- thérapie au laser,
- plans d’entraînement adaptés.
La chirurgie est rare et réservée aux cas sévères comme une fracture ou arthrose, avec options telles que l’ablation du sésamoïde ou la chirurgie de l’hallux valgus.
PiedRéseau – Pour en savoir plus
Pour approfondir vos connaissances sur la sésamoïdite et d’autres troubles du pied, retrouvez régulièrement nos publications. Toutefois, une consultation podiatrique reste la meilleure assurance pour la santé de vos pieds.
Vos pieds sont précieux, prenez-en soin !
Questions fréquentes
La sésamoïdite est une inflammation des os sésamoïdes du pied, situés près du gros orteil. Ce trouble touche surtout les sportifs et danseurs, engendrant douleurs et difficulté de mobilité.
Ce sont deux petits os attachés à un tendon sous la base du gros orteil, aidant à la marche mais pouvant causer des inconforts comme la sésamoïdite.
Oui, car elle implique une inflammation des os sésamoïdes et du tendon auquel ils sont attachés.
Après avoir appliqué les conseils de prévention, si la douleur persiste, consulter un podiatre devient nécessaire.
La chirurgie est rare, mais nécessaire en cas de fracture non guérissant, impliquant l’ablation de l’os sésamoïde.
Avec des soins adaptés, la récupération dure généralement quelques semaines.