La tendinite au tendon d’Achille, fréquente chez les coureurs, résulte d’une sollicitation excessive du tendon reliant le mollet au talon. Elle se manifeste par une douleur à l’arrière de la cheville, souvent vive au début de l’exercice avant de diminuer.
Si vous êtes sportif et ressentez une douleur persistante ou une raideur au réveil, accompagnée parfois d’une masse suspecte sur le tendon, il est probable que vous souffriez d’une tendinite d’Achille.
Symptômes de la tendinite d’Achille
Le tendon d’Achille, aussi appelé tendon calcanéen, est un des plus gros et puissants du corps. Son inflammation affecte souvent l’organisme. La tendinite d’Achille se présente sous deux formes : aiguë et chronique.
La tendinite d’Achille aiguë provoque une douleur qui s’intensifie en début d’activité puis diminue, un soulagement au repos mais une aggravation au réveil, une sensibilité au toucher et une douleur derrière la cheville pouvant durer plusieurs jours.
La forme chronique se manifeste par une enflure du tendon, une douleur persistante à l’entraînement, une sensibilité lors de la manipulation, une raideur après repos, une douleur qui s’aggrave progressivement, des difficultés à marcher sans douleur et l’apparition d’une protubérance près de la cheville.
La principale distinction entre les formes est la durée et l’intensité : la forme aiguë est soudaine et douloureuse, limitant souvent la course, tandis que la forme chronique persiste plus longtemps sans toujours empêcher l’activité.
Causes et facteurs aggravants
La tendinite d’Achille, souvent liée aux coureurs, résulte d’une sollicitation mécanique répétée et d’un repos insuffisant. D’autres facteurs favorisent son apparition :
- Un mauvais alignement du pied
- Une technique de course inadaptée
- Un changement brusque des chaussures de course
- La pronation
- Un manque d’échauffement ou d’étirements
Prévention et solutions maison
La tendinite d’Achille engendre une douleur pouvant compliquer la course à pied. Le traitement par un podiatre est conseillé pour éviter les complications. En attendant, certaines précautions peuvent soulager ou prévenir la blessure :
- Renforcer les muscles des cuisses
- Bien s’échauffer avant l’effort
- Étirements adaptés après l’activité
- Respecter un temps de repos suffisant entre les séances
- Bien s’hydrater
- Utiliser des talonnettes orthopédiques dans les chaussures
- Appliquer de la glace après l’effort pour réduire l’inflammation
- Reprendre progressivement la course ou le vélo après une blessure
- Éviter l’entraînement en cas de douleur localisée persistante
Les traitements
Le tendon d’Achille est vital pour la propulsion et les mouvements. Une blessure à ce tendon doit être prise au sérieux. La consultation en clinique podiatrique offre un diagnostic précis grâce à des techniques telles que l’échographie du pied ou l’examen biomécanique.
Les traitements proposés incluent :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens sur ordonnance
- Orthèses plantaires adaptées à la morphologie
- Modification des méthodes d’entraînement pour limiter les récidives
- Thérapie au laser ou électrothérapie pour favoriser la cicatrisation
- Utilisation d’une botte avec courroie d’extension pour décontracter le mollet et réaligner le tendon
Le podiatre privilégie en général des traitements conservateurs, mais en cas de douleur intense, une intervention chirurgicale mineure peut être envisagée.