L’excédent de poids affecte aujourd’hui 34 % des adultes canadiens, ce qui représente un réel problème de santé publique. Souvent associé à des troubles circulatoires et à l’hypertension, le surpoids engendre aussi des difficultés mécaniques, particulièrement pour les articulations des jambes et des pieds.
Voici les principales affections des pieds liées au surpoids.
Des pieds plats acquis et le surpoids
Le pied plat se caractérise par une voûte plantaire affaissée, une condition fréquente chez les enfants qui disparaît généralement avec la croissance. Cependant, chez l’adulte, il peut réapparaître sans cause congénitale, on parle alors de pied plat acquis. Ce phénomène est souvent aggravé par le surpoids, car il augmente la pression sur les tendons et la voûte plantaire, entraînant leur affaiblissement.
Les symptômes associés incluent une voûte plantaire affaissée, des douleurs aux genoux, hanches ou chevilles (voir détails), un déséquilibre sur terrains irréguliers, une démarche en canard, ainsi que des difficultés à se tenir sur la pointe des pieds.
Le podiatre conseille généralement :
- des orthèses plantaires;
- une routine de renforcement musculaire;
- l’usage de chaussures orthopédiques.
La fasciite plantaire liée au surpoids
La fasciite plantaire est une inflammation ou une rupture du fascia plantaire, une bande de tissu sous le pied qui amortit les chocs. Cette affection est fréquente et la surcharge pondérale amplifie considérablement les contraintes sur ce fascia.
Elle se manifeste par une douleur sous le pied exacerbée lors de la marche, une enflure du pied et du tendon, des élancements au talon et parfois l’apparition d’une épine de Lenoir.
Les traitements recommandés par le podiatre sont :
- orthèses plantaires personnalisées;
- injection de cortisone;
- thérapie manuelle;
- bandage thérapeutique;
- port d’attelles de nuit;
- laser thérapeutique;
- thérapie par ondes de choc;
- immobilisation dans une botte de décharge;
- chirurgie podiatrique si nécessaire.
L’arthrose du pied et le surpoids
Le surpoids alourdit les articulations, ce qui augmente le risque d’arthrose, une maladie dégénérative des articulations. Une corrélation directe existe entre l’indice de masse corporelle élevé et l’apparition de l’arthrose, surtout aux genoux et aux chevilles.
Les signes avant-coureurs comprennent les douleurs, la raideur, l’enflure, une sensation de grincement, une instabilité et une réduction de l’amplitude de mouvement.
Le surpoids fragilise particulièrement les chevilles, confrontées à la fois à la portance et à l’équilibre, et expose à un risque accru d’entorses.
Les traitements proposés par le podiatre sont :
- injection de cortisone échoguidée;
- médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance.
Des orthèses sur mesure pour soulager les douleurs liées au surpoids
Bien que perdre du poids soit une solution préventive efficace pour beaucoup de troubles du pied, cela ne suffit pas toujours à soulager les symptômes. Le podiatre peut alors intervenir en proposant des orthèses plantaires sur mesure pour réduire les douleurs liées au surpoids et améliorer la qualité de vie.
Pour plus d’informations ou un rendez-vous, contactez une clinique PiedRéseau.